Hialuronidasa: cómo corregir o disolver un relleno de ácido hialurónico

Frasco de hialuronidasa 1500 UI listo para reconstituir en consultorio de medicina estética

El ácido hialurónico es uno de los rellenos más usados en medicina estética, y una de sus grandes ventajas es que se puede revertir. Esto es posible gracias a la hialuronidasa, una enzima que permite disolver el relleno cuando el resultado no es el esperado o cuando se presenta una complicación. En este artículo te explicamos qué es, cuándo se usa y qué esperar del tratamiento.

¿Qué es la hialuronidasa?

La hialuronidasa es una enzima que descompone el ácido hialurónico en fragmentos pequeños que el cuerpo elimina de forma natural. Nuestro organismo ya la produce, porque el ácido hialurónico propio de la piel se renueva constantemente. En medicina estética se utiliza en forma inyectable para disolver, total o parcialmente, un relleno de ácido hialurónico.

Es importante saber que solo actúa sobre el ácido hialurónico. No disuelve otros materiales como la hidroxiapatita cálcica, el ácido poliláctico ni los rellenos permanentes.

¿Cuándo se aplica?

Para corregir resultados estéticos

  • Exceso de volumen o un resultado poco natural, por ejemplo en labios u ojeras.
  • Asimetrías o producto que migró fuera de la zona tratada.
  • Bultos o nódulos palpables o visibles.
  • Efecto Tyndall: un tono azulado bajo la piel cuando el relleno quedó muy superficial, frecuente en la zona de ojeras.
  • Edema persistente relacionado con el relleno.
Coloración azulada bajo el ojo (efecto Tyndall) por relleno de ácido hialurónico superficial en ojeras
Efecto Tyndall: tono azulado bajo el ojo por ácido hialurónico colocado muy superficial. La hialuronidasa permite corregirlo.

Para tratar complicaciones

La aplicación más importante de la hialuronidasa es la oclusión vascular: cuando el relleno comprime o bloquea un vaso sanguíneo. Es una complicación poco frecuente, pero es una urgencia médica, y la aplicación rápida de hialuronidasa es el tratamiento de primera línea. Por eso, un consultorio que aplica rellenos de ácido hialurónico debe tener siempre hialuronidasa disponible y un médico entrenado para usarla.

Señales de alarma después de un relleno que requieren contactar a tu médico de inmediato: dolor intenso, piel pálida, blanquecina o con manchas violáceas, frialdad en la zona o cualquier alteración de la visión.

Conoce más sobre nuestro tratamiento de complicaciones por rellenos faciales.

¿Cómo es el procedimiento?

1. Valoración médica

Evaluamos la zona y, de ser posible, confirmamos qué producto se aplicó. En algunos casos el ultrasonido ayuda a localizar el relleno con precisión. También revisamos antecedentes de alergias.

2. Prueba de alergia

En tratamientos programados (no en urgencias) puede realizarse una pequeña prueba cutánea, ya que algunas personas son alérgicas a la enzima. Es importante informar si has tenido reacciones a picaduras de abeja o avispa, porque su veneno contiene hialuronidasa.

3. Aplicación

La enzima se inyecta directamente en la zona donde está el relleno. La dosis depende del producto, la cantidad y el objetivo: a veces buscamos disolver solo una parte para afinar el resultado, y otras retirarlo por completo.

¿Cuándo se ven los resultados?

La hialuronidasa actúa rápido. Muchas veces se nota el cambio en las primeras horas, y el efecto principal se completa en 24 a 48 horas. Algunos rellenos más densos pueden necesitar una segunda sesión.

¿Qué puedo esperar después?

  • Leve inflamación, enrojecimiento o picor durante uno o dos días.
  • Posibles pequeños hematomas en el sitio de aplicación.
  • Evita masajear la zona, el ejercicio intenso y el calor excesivo durante las primeras 24 horas, salvo que tu médico indique lo contrario.
  • Si deseas volver a aplicar relleno, lo recomendable es esperar al menos dos semanas.

Preguntas frecuentes

¿La hialuronidasa daña mi ácido hialurónico natural?

Puede actuar temporalmente sobre el ácido hialurónico propio de la piel, pero el cuerpo lo regenera de forma natural en pocos días.

¿Puedo disolver un relleno que me aplicaron en otra clínica?

Sí, siempre que sea de ácido hialurónico. Por eso es útil saber qué producto te aplicaron; si no lo sabes, la valoración y el ultrasonido ayudan a orientarnos.

¿Duele?

La molestia es breve, similar a la de cualquier inyección facial. Puede sentirse un leve ardor durante la aplicación.

La seguridad también es parte del resultado

En la Clínica Dr. Perdomo, con más de 21 años de experiencia en medicina estética, trabajamos con rellenos reversibles, contamos con hialuronidasa en consulta y protocolos para actuar ante cualquier complicación. Si no estás conforme con un relleno, o notas algo que te preocupa, podemos ayudarte.

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